老张今年50岁,近三个月来常常觉得吃饭时喉咙下面一点很轻微的疼痛,开始没在意,可是症状越来越严重,去医院一看,结果是食管癌。
食管癌在我国是发病率较高的疾病,病死率位于恶性肿瘤前5位,高发区是华北、苏北、浙东、闽赣及广东的潮汕、梅州地区。食管癌在早期时病人基本上无任何不适。随着病情的发展及肿瘤范围的扩大,病人可逐渐出现异常感觉。开始时因这种感觉并不影响生活起居而不易被病人重视,一旦病人自觉有吞咽困难多半已是癌症中晚期了。
食管癌的病因目前还不明确,主要是一些增加食管损伤的因素会引起食管癌。在广东潮汕地区,很多人爱喝功夫茶,非常烫的茶水却要一口喝下,食道黏膜会容易被烫伤。不断饮用的话,未复原又再烫伤,会造成溃疡,可能导致癌症。一些地区爱吃腌制的食物或是泡菜酸菜,这些食物中含有大量的亚硝胺类化合物,也是致癌的主要原因。
现代人生活紧张,吃饭常常狼吞虎咽,对吞咽不适常常以为是吃得太快了而不在意。同时,由于空气污染及工作紧张,患慢性咽炎的人也很多,对咽部不适更容易忽视。
根据普查资料发现,以下几点可能是食管癌的早期症状———
1、胸骨后胀闷或轻微疼痛。这种症状并非持续发生,而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重。这是因为食管本身随时都在蠕动,只有当蠕动到病变部位时才会出现症状。
2、吞咽食物时有异物感。咽食过程中食物(特别是干、硬的食物)经过病变区可能产生一种异物感,而且常固定在一个部位,有的病人描述像有永远咽不完的东西的感觉。因症状轻微并呈间歇性发生,也易为病人所疏忽。
3、吞食停滞感。即病人吞咽食物时似有在某个部位一时停滞的感觉,这情况也非持续性,只有在病变发展后才逐渐明显起来。
4、胸部胀闷或紧缩感,且常伴有咽部干燥感。病人主诉胸前部始终有一种闷气现象,似有一物体堵塞,使胸内呈紧缩的感觉,在吞咽食物时尤为明显。
以上的早期症状一般会持续3个月以上,到了经常、持续性发生并加重时则已不是早期了。出现这些症状,要及早到医院就诊,最好做做胃镜检查,现在很多医院都开展无痛胃镜,没有痛苦,也很方便。
早期食管癌的手术效果还是很不错的,但当食管癌发展到严重吞咽困难的时候,治疗效果就大打折扣了。